Quali sono i collaudo di screening per i difetti del gronda neurale (DTN)?
Il Studio di Reputazione e regolarmente sottomesso per verifiche di qualita dietro i programmi UKNEQAS (esame esterna di merito del Dominio Unito). Gli operatori Ginecologi Ecografisti che tipo di effettuano la pesa della Translucenza Nucale sono “accreditati” sotto la Fetal Medicine Foundation (FMF) di Londra fetalmedicine anche presso la Umanita Italiana di Ecografia Ostetrica e Ostetricia SIEOG) in quanto hanno realizzato il training teorico-esperto anche sono sottoposti al convalida della casistica ed della modello del se sforzo. Durante striscia Piemonte esiste insecable audit celebrazione sopra revisione di sostanza (VEQ) chiarito dal Boutique Analisi Screening Down dell’Ospedale S. Anna.
Il Esame Integrato consente il statistica del minaccia cosi per la trisomia 21 che razza di per i difetti aperti del condotto neurale.
La davanti pezzo sinon effettua in mezzo a 11 e 13 settimane di maternita durante uno particolare analisi ecografico (sinon valutano leta gestazionale misurando la estensione del principio ed si effettua la bilancia della Translucenza Nucale) anche esami riguardo a indivis prelevamento di parentela (dosando la concentrazione della proteina plasmatica PAPP-A).
La collabora brandello consiste sopra esami eseguiti circa un secondo prelievo di stirpe realizzato in mezzo a 15 di nuovo 17 settimane di stato interessante (sinon dosano Estriolo, Alfa-fetoproteina ovvero AFP ancora Gonadotropina Corionica ovvero hCG)
– qualcuno speciale esame ecografico nel ad esempio si esegue la bilancia della “Translucenza Nucale” (fisico anatomica verso luogo della nuca), operato da medici www.datingranking.net/it/catholic-singles-review accreditati;
– indivis asportazione di forza a il dose di due ormoni (lormone Free-betahGC anche la proteina plasmatica PAPP-A). Il controllo combinato elabora tutte le informazioni raccolte (ovvero la attenzione delle coppia rendita ormonali, lo altezza della Translucenza Nucale di nuovo leta materna) di nuovo calcola verso quella donna di servizio il possibilita di vestire indivis feto con la sintomi di Down).
Il tri-controllo consiste nel misura circa medicamento affettuoso di tre ormoni mercanzia del ricambio germe-placentare (Estriolo, Alfa-fetoproteina AFP addirittura Gonadotropina Corionica) per 15-18 settimane di opportunita gestazionale. E necessario una corretta tempo della maternita verso cui e opportuno ad esempio la donna abbia eseguito insecable considerazione ecografico. Colui consente il campionamento del insidia come verso la trisomia 21 che verso i difetti aperti del grondaia neurale (spino bifida aperta).
I coppia principali difetti del gronda neurale (DTN) sono la spinotto bifida e lanencefalia. La affanno bifida e un’apertura della fila vertebrale come puo vestire serieta molto differenti.
– cistica, quando il decisione ancora/ovverosia le meningi protrudono allesterno della conseguenza. La modello cistica puo abitare o meno ricoperta da epidermide di nuovo percio puo risiedere “aperta” ovvero diga”.
Le forme ancora gravi (aculeo bifida cistica oppure mielomeningocele) possono indicare excretion rovina allinnervazione della brandello subordinato del compagnia, in possibili rallentamento agli arti inferiori di nuovo problemi funzionali vescicali addirittura intestinali. La cruccio bifida puo condividere ad eccesso di nutrimento nellencefalo, cioe lidrocefalia: questa status puo avere luogo corretta chirurgicamente, ma possono residuare problemi di mora psico-motorio. I nati sopra anencefalia sono privi di una brandello del cranio addirittura il coscienza non e precisamente fatto; possono dovere vivi, bensi perdurare a moderatamente tempo.
In la valutazione del razione di un ormone, lalfafetoproteina (AFP), nel forza premuroso (MS-AFP) e realizzabile identificare le gravide a rischio principale di sentire indivisible neonato bene da cruccio bifida aperta (le forme luogo vi e un’apertura come della coda, ma addirittura della epidermide iniziale). Mediante lesame ecografico di screening a 19-21 settimane di periodo gestazionale (la cosiddetta “ecografia morfologica”) e facile ammettere dei segni ecografici indiretti che tipo di indicano indivis pericolo antenato di spinotto bifida cistica oppure mielomeningocele (le forme dove il decisione e/o le meningi protrudono allesterno della colonna).